Bolesti zad: nejčastější příčiny

Podle statistik čelí přibližně 80% lidí různých věkových kategorií tomuto nepříjemnému a děsivému symptomu alespoň jednou v životě. Současně je důležité rozlišovat mezi situacemi, v nichž by bolestivé pocity měly rušit, a kdy byste se neměli bát.

Samozřejmě, pokud nástupu bolesti předcházela fyzická námaha nebo menší úder, do 2–3 dnů se rozplynou, není důvod k obavám. Pokud vás ale bolí záda špatně, po dlouhou dobu a bolest není podobná bolesti svalů, spěchejte navštívit lékaře.

Proč mě bolí záda

Příčiny bolesti zad jsou různé, od menších vnějších faktorů až po vývoj nejrůznějších patologických procesů, kterých je také mnoho.

Současně lékaři stále identifikují 3 nejčastější důvody, které jsou nejčastější:

1. Nespecifické bolesti- kombinuje řadu faktorů, mezi které patří bolest svalů způsobená nesprávným držením těla, dlouhodobý pobyt v jedné poloze (nepříjemný), přetěžování v důsledku nadměrné fyzické námahy na páteři a zádech. . . Tento bod může také zahrnovat bolestivé pocity, které vznikly po podchlazení, v takových případech říkají - „ochlazené zpět“.
2. Ozařující bolesti- vyskytují se o něco méně často, ale nelze je vyloučit. To zahrnuje onemocnění vnitřních orgánů umístěných v jiných částech těla. Například tvorba nádorů a plicní tuberkulóza, onemocnění trávicího traktu, srdce a další. V každém z těchto případů může bolest vyzařovat (dávat) do zad v různých částech.
3. Mechanická poranění a patologie páteře- bolest v páteři se objevuje také kvůli velkému množství faktorů, mluvíme o patologických procesech. Patří mezi ně jakákoli onemocnění páteře, počínaje úrazy (modřiny, zlomeniny atd. ) A končí osteochondrózou, radikulitidou, tvorbou hernií a dalšími patologiemi oblasti páteře postihující páteř.

To jsou shrnuté hlavní příčiny bolesti zad. Všechny tyto problémy hrozí vážnou dysfunkcí páteře a vyžadují povinnou návštěvu lékaře.

V některých případech, bez adekvátní léčby, existuje riziko vzniku závažných problémů, které hrozí vážnými komplikacemi. Pokud jsou postiženy tkáně páteře nebo míchy, existuje riziko ochrnutí končetin nebo dokonce celého těla.

Příznaky

Abyste se mohli včas poradit s lékařem a správně mu popsat své stížnosti, musíte mít představu o příznacích.

Současně se příznaky bolesti zad mohou mírně lišit, a vezmeme-li v úvahu skutečnost, že samotná bolest je příznakem, je třeba zdůraznit její hlavní projevy, které se liší povahou a umístěním:

• Bolestivé pocity jsou přirozeně: ostré, tupé, bodné, řezné, bolavé, tahavé, pálivé atd.
• Bolestivé pocity jsou silné, střední a slabé, tyto ukazatele jsou pro každou osobu individuální. Je však třeba je vzít v úvahu například při definování léčby chronické bolesti zad.
• Bolesti zad podél celé páteře jsou poměrně vzácné. Častěji jsou bolestivé pocity buď bodové, nebo jsou přiřazeny k samostatné části páteře (krční, hrudní, bederní).
• Stává se však také, že vyzařuje bolest v horní části páteře (nebo jakékoli jiné). V tomto případě bolestivý syndrom postihuje jiné části zad, často se mu říká putování.
• Akutní bolest v páteři je zpravidla nejnepříjemnější a nejvíce postihuje každodenní život, ale často je zvlněná a snáze se s ní zachází. Současně jsou tupé bolesti méně intenzivní, ale jsou neustále přítomny, fixovány po delší dobu a horší reakce na terapii.

Toto jsou obecné pokyny pro bolestivé pocity v různých oblastech zad. Ale kromě pochopení obecných příznaků bolesti je také důležité vědět, že v závislosti na onemocnění se může klinický obraz změnit. Takže v jednom případě je bolest pociťována mezi obratli krční páteře, v jiném případě je lokalizována v bederní oblasti a má jiný charakter.

Z tohoto důvodu stojí za to zvážit příznaky různých patologických procesů doprovázených bolestmi zad zvlášť.

Osteochondróza

Pokud bolí záda v páteři, nejpravděpodobnější diagnózou bude osteochondróza, protože toto onemocnění je častější než jiné. Je také důležité si uvědomit, že lékaři rozlišují tři typy osteochondrózy: cervikální, hrudní a bederní.

V každém z těchto případů je bolest mezi obratli vázána na různé části páteře. Samotné onemocnění implikuje destrukci chrupavčité tkáně v meziobratlových ploténkách, zatímco k patologickému procesu dochází také na obratlích, protože kvůli zmenšení mezery mezi nimi jsou vymazány.

Hlavním příznakem onemocnění je bolest, ale mohou být přítomny také klinické příznaky z nervového systému, protože je s největší pravděpodobností ovlivněna mícha, jsou porušeny její kořeny.

myositida

Vzácné onemocnění charakterizované zánětlivým procesem ve svalových tkáních těla, včetně zad. Myositida je častěji doprovázena bolestivými bolestmi, ale je také možná ostrá bolest nebo takzvaná bolest zad.

Bolestivý syndrom je lokalizován přímo v místě zánětu svalové tkáně, ale bolest může vyzařovat do blízkých oblastí.

Spondylóza

Pokud bolí páteř, může být jednou z pravděpodobných příčin spondylóza. Tato patologie je charakterizována růstem kostní tkáně obratlů a jejich dystrofickými změnami. V tomto případě se bolestivé pocity objevují během fyzické námahy v důsledku dlouhého pobytu v jedné poloze, například během sedavé práce.

ischias

Termín označuje sevření ischiatického nervu s jeho dalším zánětem. Patologický proces je doprovázen řezáním, bodáním, ostrými bolestmi. U ischias nejsou bolesti neustále cítit, vznikají náhle, vlní se ve vlnách.

Silně bolí ischias přímo v místě, kde došlo k porušení nebo zánětu. Vzhledem k tomu, že sedací nerv má velmi dlouhou délku, jsou v různých oblastech přítomny bolestivé pocity, nejčastěji bolí nohy.

Osteoporóza

Onemocnění se vyvíjí v důsledku nedostatku vápníku v těle. Výsledkem je, že kostní tkáně podél celé páteře ztrácejí pružnost a tuhost, všude se tvoří mikrotrauma a praskliny.

V tomto patologickém procesu bolí celá páteř, zejména v pozdějších stadiích onemocnění.

Herniovaný disk

Akutní a silná bolest v páteři může být důkazem herniovaného disku. V tomto případě je syndrom bolesti konstantní, ale zesiluje se fyzickou námahou, ohýbáním, kašláním, náhlými nebo neopatrnými pohyby.

Ve většině případů se v bederní páteři tvoří kýla, což se vysvětluje zranitelností této oblasti vůči nadměrnému zatížení, zvedání hmotnosti. Kýla se často vyskytuje jako komplikace osteochondrózy, což je způsobeno zvláštnostmi průběhu této patologie.

V tomto případě je kýla nebezpečná nejen bolestí, existuje riziko sevření nervových větví míchy a rozvoj neurologických příznaků.

Nadměrná pohyblivost páteře

Tento problém se také nazývá vertebrální hypermobilita nebo nestabilita páteře. Jasným znakem patologie jsou bolestivé pocity, které se zintenzivňují při intenzivní fyzické námaze a zvedání závaží. Bolestivé pocity v zádech jsou nestálé povahy, buď odezní, ale najednou se znovu objeví.

Nejzávažněji postiženou je krční páteř, pokud onemocnění postupuje, je pro člověka obtížné držet se za hlavu.

Skolióza

Kupodivu je zakřivení páteře přímou příčinou bolesti. Jedním z nejčastějších problémů je skolióza. Bolest při skolióze má svalnatější povahu. Je to způsobeno zvýšeným namáháním určitých svalů v zádech, zatímco jiné jsou uvolněné.

U skoliózy jsou v důsledku zakřivení páteře stlačeny jednotlivé vertebrální ploténky a deformována chrupavková tkáň.

Bolestivé pocity se skoliózou jsou stálé, bolí nebo táhnou, jejich intenzita je nízká, ve vzácných případech je bolest silná a akutní.

Poranění páteře

Každé mechanické poškození, i malé, je samozřejmě bolestivé. V tomto případě je bolest silnější, tím závažnější je poškození, a někdy, dokonce i při zdánlivě nevýznamném poranění, je pociťována akutní bolest, která může naznačovat vážná vnitřní zranění. V tomto případě jsou brány v úvahu rány, modřiny, vyvrtnutí, vykloubení, ale zlomeniny jsou nejzávažnějším typem poranění.

Je pozoruhodné, že stará, dlouho vyléčená zranění se o desetiletí později cítí. Bolesti zad a šíje vám mohou připomenout, jak jste jako dítě spadli na led.

Bechterevova choroba

Toto nebezpečné onemocnění se také nazývá ankylozující spondylartritida. Patologie je charakterizována chronickým zánětlivým procesem v kloubech, jinými slovy zánětem páteře.

Ankylozující spondylitida je doprovázena silnou bolestí a intenzita bolestivého syndromu je vysoká od samého počátku patologického procesu a v budoucnu se zesiluje. V tomto případě se bolest zesílí po odpočinku a v závislosti na změně počasí, ale jsou dobře kontrolovány léky ze skupiny NSAID a fyzioterapií.

Onkologická onemocnění

Rakovina je nejnebezpečnější patologie, jejíž jasným znamením je bolest. V tomto případě se syndrom bolesti objeví jak u benigních, tak u maligních novotvarů, pokud jsou lokalizovány nedaleko od páteře a vyvíjejí na ni tlak.

Metastázy jsou ještě nebezpečnějším projevem onkologie. V tomto případě jsou bolesti neustálé a silné, sledují člověka vždy a všude, bez ohledu na polohu těla nebo jakékoli činy. Zadní strana bolí stejně špatně, i když ležíte.

Onemocnění ledvin

Příčiny bolesti dolní části zad nemusí vždy souviset s problémy se zády. Vzhledem k anatomickému umístění ledvin patologie, které je ovlivňují, také reagují na silnou bolest v bederní oblasti.

Bolesti mohou být tupé a tažné nebo ostré bodné, jejich intenzita se liší v závislosti na nemoci a stupni její progrese.

Zde je důležité si uvědomit, že bolestivé pocity mohou být na obou stranách nebo pouze na jedné straně, což naznačuje, která ledvina je zapojena do patologického procesu.

Kardiovaskulární patologie

Názor, že u onemocnění kardiovaskulárního systému se bolest vyskytuje výlučně v oblasti hrudníku, je chybný. Například s ischemickou chorobou srdeční a infarktem myokardu bolestivé pocity opasek, vyzařující do zad v hrudní oblasti. Jsou charakterizovány jako ostré, bodné a vyskytují se náhle.

Patologie kardiovaskulárního systému zahrnují aortální aneuryzma, ve kterých dochází k ostré ostré bolesti v blízkosti páteře v hrudní oblasti.

Patologie zažívacího traktu

Onemocnění trávicího traktu také často vyvolávají bolesti zad, nicméně v takových případech vždy existuje řada charakteristických klinických příznaků. Kromě bolesti jsou přítomny zažívací potíže, nevolnost, zvracení, průjem nebo průjem a celková nevolnost.

Infekce

Mezi infekčními chorobami doprovázenými bolestmi zad je nejzávažnější a nejnebezpečnější tuberkulóza kostí. Onemocnění je doprovázeno těžkými patologickými procesy v tkáních kostí, bolí celý páteř. Bolesti mají různou povahu, někdy táhnou, jindy bodají, ale vždy jsou konstantní.

Respirační choroby

Plíce zabírají většinu hrudní oblasti těla, proto jsou plicní patologie často doprovázeny bolestmi zad. Mezi taková onemocnění patří zápal plic, plicní tuberkulóza, zánět pohrudnice atd.

S takovými patologiemi se bolest zesiluje během kašlání, kýchání, hlubokých dechů, zívnutí. Klinický obraz je navíc obohacen o kašel, dušnost a další podobné příznaky.

Vrozené patologie

Faktor vrozených anomálií je extrémně vzácný, ale stále se vyskytuje. V tomto případě hlavní podezření padá na vrozený přebytek nebo nedostatečný počet obratlů v páteři. To ovlivňuje svaly a vazy, strukturu těla, ohrožuje výčnělek páteře nebo stlačení, které je vždy doprovázeno bolestí.

Těhotenství a porod

Těhotenství je také jednou z příčin bolestivých příznaků zad.

Bolest v páteři a další problémy podobné povahy se objevují častěji ve třetím trimestru, což zcela závisí na růstu plodu a zvýšené zátěži páteře.

V takových případech je bolest obvykle tupá, tažná, ustoupí nebo dočasně zmizí po krátkém odpočinku, když si nastávající matka lehne.

Zánětlivé procesy

Mnoho různých zánětlivých procesů vede k rozvoji syndromu bolesti, o některých jsme již mluvili. Užívejte spondylartritidu (ankylozující spondylitidu). Tato patologie začíná v lumbosakrální oblasti, poté se zánět as ním bolestivá bolest zad zvedne do páteře.

Bolest vyzařující do páteře

Jak bylo uvedeno na samém začátku, existuje třída bolesti, která se nazývá vyzařování. To znamená, že bolest zad „vydává“ páteři z jiných částí nebo orgánů, ve kterých došlo k vzplanutí nemoci. Promluvme si o takových bolestech podrobněji.

Patologie srdce a velkých cév

Nejpravděpodobnější onemocnění kardiovaskulárního systému doprovázená bolestmi zad byla zmíněna dříve. Je jen důležité si uvědomit, že kromě bolesti jsou takové patologie doprovázeny porušením krevního tlaku, arytmií a bledostí kůže, což je jejich charakteristický rys.

Nemoci žlučníku

Nejjasnějším příkladem takového patologického procesu je cholecystitida, která vede k ozáření bolesti v oblasti pravé lopatky a střední části páteře v hrudní oblasti.

Akutní forma onemocnění je doprovázena silnými řezy, zatímco chronická je obtížnější diagnostikovat, protože bolest je přerušovaná a má nízkou intenzitu.

Pankreatické léze

Nejběžnějším onemocněním pankreatu je pankreatitida. Klinickým znakem takového stavu je bolest břicha, ale jsou také obklopující, charakterizované jako ostré, bodné. Kromě bolesti je však pacient mučen nevolností, zvracením a bolestivé pocity se objevují po konzumaci tučných, sladkých a smažených jídel.

Patologie ledvin a horních močových cest

Onemocnění ledvin a močových cest jsou také doprovázeny bolestí, která je obvykle intenzivní. Během urolitiázy dochází k silné bolesti, ale pociťují se nejen v bederní oblasti. V oblasti dolní části břicha a třísla je silné nepohodlí.

Diagnostika

Jak je patrné z obrovského seznamu možných problémů a pravděpodobných onemocnění, je pro odstranění bolesti zad a páteře nutné určit hlavní příčinu jejího výskytu.

Chcete-li to provést, musíte se určitě poradit s lékařem a provést plnohodnotnou diferenciální diagnostiku, která zahrnuje:

• Radiografieje jednoduchý, ale docela účinný způsob stanovení stavu páteře, který umožňuje detekovat deformity a různé patologie.
• CT- počítačová tomografie přesněji odhaluje patologii meziobratlových plotének a obratlů.
• MRI- magnetická rezonance je ještě pokročilejší a nejúčinnější diagnostická metoda, která ukáže nejen pravděpodobné problémy ve struktuře obratlů a meziobratlových plotének, ale také umožní identifikovat nebo vyloučit zapojení míšních nervů do patologického procesumozek.

Pokud výše uvedené průzkumy nepřinesly žádné výsledky, kontaktujte specialisty s úzkým profilem v jiných oborech. Možná problém spočívá v onemocněních srdce, gastrointestinálního traktu, ledvin, pánevních orgánů atd.

Jak zacházet s bolestmi zad

Léčba akutních bolestí zad vyžaduje komplexní a systematický přístup. Metody boje se stanou jasnými po úplném vyšetření a přesné diagnóze. Je také důležité si uvědomit, že v případě problémů této povahy je nutné kontaktovat odborníka, samoléčba není v žádném případě nepřijatelná.

Ošetřující lékař určí léčebný režim, který pravděpodobně zahrnuje farmakoterapii, fyzioterapii, cvičební terapii a masáže.

Fyzioterapie

Je to jedna z hlavních metod léčby patologických stavů postihujících páteř.

Léčba bolesti zad zahrnuje následující postupy:

• Elektroforéza.
• Vystavení ultrazvuku.
• Laserová terapie;
• Magnetoterapie.

Léčba se provádí v průběhu 7-10 procedur nebo více, intervaly mezi procedurami jsou 3-5 dní.

Gymnastika

Fyzioterapie a gymnastika jsou také zahrnuty v léčbě syndromu bolesti, ale tyto techniky se používají hlavně pro zotavení, když již není bolest silnější. Gymnastika je nutná k obnovení pružnosti, pohyblivosti svalů, jejich udržení v dobré kondici a urychlení zotavení po úrazech zad.

Je důležité provést první sezení s fyzioterapeutem, který upraví metodiku a rozloží zátěž, naučí vás, jak to udělat správně. V budoucnu se třídy budou konat doma a co je nejdůležitější, požadavky jsou systematické.

Léková terapie

Léčba je jádrem veškeré léčby. Každý lék předepisuje lékař na základě získaných diagnostických údajů. Technika závisí na intenzitě syndromu bolesti, stádiu progrese onemocnění.

K léčbě bolesti zad jsou zapotřebí následující léky:

• NSAID(nesteroidní protizánětlivé léky) - jsou předepsány ve formě mastí, tablet, injekcí, někdy ve formě čípků. NSAID mají protizánětlivé a analgetické účinky a snižují místní teplotu.
• Analgetikajsou léky proti bolesti, které blokují nervová centra odpovědná za rozpoznávání bolesti.
• svalové relaxancise podávají, když je třeba odstranit svalové křeče.

• Vitaminové komplexy,včetně vitamínů B. Jejich účinek podporuje obnovu nervových vláken a nastolení metabolických procesů.

Trvání lékové terapie, frekvenci užívání léků a dávkování určuje lékař.

Masáž

Další účinnou metodou k úlevě od bolesti je masážní kurz. Jmenován, když bolestivé pocity ustoupí, provádí výhradně úzký odborník.

Masážní terapie může stimulovat krevní oběh, zmírnit bolest, obnovit pružnost nosu a svalů atd. K dosažení hmatatelného efektu je nutný masážní kurz, který zahrnuje alespoň 10 sezení.

Prevence

Chcete-li minimalizovat riziko vzniku patologických stavů, při nichž je pociťována bolest v páteři, nebo snížit riziko opakování onemocnění, musíte dodržovat jednoduchá preventivní doporučení:

• Odstraňte špatné návyky.
• Jezte správně, jezte méně nezdravého jídla, přepněte na systém dílčích potravin.
• Vede aktivní životní styl, sportuje, nejlépe plavání nebo nějakou formu gymnastiky.
• Je užitečné, aby záda visela na vodorovné liště alespoň 3-4krát týdně.
• Když sedíte, udělejte si přestávky, abyste se zahřáli.
• Vyvarujte se namáhavé fyzické aktivity a zranění.
• Pokud je nemožné vyhnout se zvedání závaží, dělejte vše správně, zvedejte těžké věci rovnou zádí.
• Spěte na středně tvrdé posteli, kupte si ortopedickou matraci.

Pamatujte, že pokud bolest přetrvává déle než 4–5 dní nebo pokud je bolest tak silná, že je obtížné ji tolerovat, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Včasně zahájená léčba vám umožňuje zachránit zdraví a vyhnout se mnoha nebezpečným komplikacím.